Spanien hat in der Cannabis Branche eine sehr wichtige Rolle gespielt, insbesondere im ersten Jahrzehnt der 2000er Jahre. Das Modell der Cannabisclubs und die weit verbreitete Praxis des Selbstanbaus setzten die Räder einer florierenden, auf Fortschritt und Expansion geprägten Branche in Bewegung.
Doch obwohl viele dachten, dass der Selbstanbau von Cannabis in Spanien legal sei, war dies nicht der Fall. Der spanische Rechtsrahmen wurde als besonders verwirrend und grau bezeichnet, was zu Änderungen der Regeln in anderen Ländern in Europa (und dem Rest der Welt) führte und sie somit die Führung bei der Öffnung neuer legaler Märkte übernahmen.
Nun scheint Spanien in diesem Bereich endlich aufholen zu wollen und unternimmt erste Schritte zur Regulierung von medizinischem Cannabis, eine Maßnahme, die auf die wachsende Nachfrage nach therapeutischen Alternativen mit Cannabis auf der Grundlage wissenschaftlicher Erkenntnisse reagiert.
Dies hat eine Diskussion darüber ausgelöst, wie Cannabis zu medizinischen Zwecken wirksam reguliert werden kann, eine Diskussion, in der verschiedene Standpunkte aus der medizinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaft, von politischen Gruppen sowie von Aktivisten und Patienten vertreten werden.
Welche Auswirkungen hat die neue Regelung, und unter welchen Kriterien werden Patienten Zugang zu cannabisbasierten Behandlungen haben?
Diese und andere Fragen, wie z. B. die Frage, wie die spanische Regelung mit den weltweiten Trends in Einklang gebracht werden kann, werden im Folgenden beantwortet. Lesen Sie weiter!
Historischer Hintergrund von medizinischem Cannabis in Spanien
Der Konsum von Cannabis zu Freizeitzwecken ist in Spanien hoch, obwohl es bis heute eine illegale Substanz ist. Schätzungen zufolge konsumieren etwa 22 % der jungen Menschen zwischen 15 und 24 Jahren Cannabis zu diesem Zweck.
Die Nebenwirkungen des missbräuchlichen Konsums von Cannabis auf dem Schwarzmarkt waren das Hauptargument für die Einführung gesetzlicher Maßnahmen gegen den Anbau und die Verwendung von Cannabis im Land, einschließlich des Anbaus und der Verwendung zu medizinischen Zwecken. Diese Gesetzgebung hat in der Vergangenheit dazu geführt, dass Patienten, die von medizinischen Cannabisbehandlungen profitieren könnten, keine Wahl hatten und in vielen Fällen auf den Schwarzmarkt ausweichen mussten.
Sowohl Patientenverbände als auch Aktivisten für die Legalisierung von Cannabis und dessen Selbstanbau argumentieren jedoch, dass ein gesetzlicher Rahmen viele Risiken des Cannabiskonsums aus der Gleichung entfernen würde, da er ein sicheres Produkt (mit Kontrollen von Pestiziden und Produkten, die während des Anbaus verwendet werden können) und mehr Informationen über seinen Inhalt, wie z. B. den Prozentsatz an Cannabinoiden und Terpenen, zusammen mit einer stärkeren Aufklärung zur Risikoprävention garantieren würde.
Der exponentielle Anstieg der Lizenzen für die Cannabisproduktion in Spanien
Trotz der Tatsache, dass medizinisches Cannabis in Spanien nicht legal ist, gab es in den letzten Jahren (von 2019 bis heute) einen bemerkenswerten Anstieg bei der Produktion von legalem Cannabis im Inland. Die Rede ist von den Lizenzen, die die spanische Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (AEMPS) 22 öffentlichen und privaten Einrichtungen erteilt hat, die bestimmte Anforderungen für die legale Produktion im Inland erfüllen.
Diese Produktion ist jedoch für den Export in die Länder bestimmt, die in den letzten Jahren die Vorreiterrolle übernommen und Cannabis zu medizinischen Zwecken legalisiert haben, während es in Spanien weiterhin verboten ist.
Nach den Daten des jüngsten Berichts des Internationalen Suchtstoffkontrollrats (INCB) lag die Prognose für die legale Cannabisproduktion in Spanien im Jahr 2021 bei 600 Kilogramm, während sie im Jahr 2023 bereits auf 9.000 Kilogramm angestiegen war. Wie die AEMPS berichtet, werden die spanischen Produktionsprognosen in diesem Jahr mit voraussichtlich 23,4 Tonnen Cannabis Rekorde brechen – Zahlen, die Spanien auf die Liste der Länder mit der höchsten Produktion auf internationaler Ebene setzen.
Der Anstieg der Produktion und der erteilten Lizenzen unterstreicht die Notwendigkeit, einen rechtlichen Rahmen für medizinisches Cannabis in Spanien zu schaffen, da Patienten und Aktivisten diese Unvereinbarkeit nicht verstehen.
Gleichzeitig halten laut einem Bericht von Prohibition Partners, (einem führenden internationalen Beratungsunternehmen für Daten aus der Cannabisbranche), trotz dieses exponentiellen Anstiegs der Produktion von medizinischem Cannabis die klinischen Studien zur Untersuchung der Wirkung und Dosierung für Patienten bei weitem nicht annähernd Schritt. Während in anderen Ländern diese Art von Studien deutlich zugenommen hat (um 650 %), wurde in Spanien nicht einmal 1 % dieser Forschung durchgeführt.
Das frustrierende Warten der Patienten auf den Zugang zu medizinischem Cannabis
Die genannten Daten helfen uns, die Frustration tausender spanischer Patienten zu verstehen, die seit Jahrzehnten auf eine Regelung warten, die ihnen einen legalen und sicheren Zugang zu medizinischem Cannabis aus eigener Produktion ermöglicht. Besonders bemerkenswert ist, dass Spanien das einzige Land der Welt ist, das legal große Mengen an medizinischem Cannabis produziert, aber keinen gesetzlichen Rahmen für dessen Verwendung hat.
Zu dem starken Anstieg der Lizenzen für den Anbau (um 150 % im Vergleich zu 2019) gehört Linneo Health, eines der führenden Unternehmen für die Produktion von medizinischem Cannabis in Spanien, das zu 60 % dem britischen Fonds GHO und zu 40 % dem Investor Juan Abelló gehört, dem spanischen Milliardär, der auch für die weltweite Produktion von Morphium bekannt ist.
Eine der Hauptbeschwerden spanischer Patientenverbände über die Regulierung von medizinischem Cannabis ist, dass die in Spanien verfügbaren Behandlungen in vielen Fällen, z. B. bei Patienten mit chronischen Schmerzen, Stress und Schlaflosigkeit, auf Opioiden und Benzodiazepinen beruhen, also auf Substanzen, die bekanntermaßen berüchtigte Nebenwirkungen haben.
Spanien ist eines der Länder mit dem höchsten Verbrauch an Anxiolytika, also Medikamenten, die unter anderem zur Behandlung von Angststörungen, Depressionen und Schlaflosigkeit verschrieben werden. Patientenverbände fordern den Zugang zu einer gesünderen Alternative, da sie behaupten, dass sie in einigen Fällen mit Cannabis bessere Ergebnisse bei der Schmerzlinderung erzielen als mit Opioiden, und es sich außerdem um eine viel sicherere Substanz mit weitaus weniger Nebenwirkungen handelt.
Die Regulierung von medizinischem Cannabis in Spanien Eine greifbare Realität?
Spanien befindet sich derzeit in einer sehr wichtigen Phase, die einen Wendepunkt für den rechtlichen Status von medizinischem Cannabis darstellen könnte. Unterstützt durch ein laufendes Gesetzgebungsverfahren, das vielversprechend aussieht, scheint der Zugang zu Cannabisbehandlungen näher denn je an der Realität zu sein.
Ein Prozess, der im Juni 2022 begann, als ein Unterausschuss einen Vorschlag zur Schaffung eines rechtlichen Rahmens für medizinisches Cannabis im Land vorlegte.
Am 27. Juni 2022 verabschiedete der Kongress eine Stellungnahme, die den Vorschlag mit Unterstützung von PSOE, Podemos, Ciudadanos, PdeCAT und PNV befürwortete, während PP und Vox dagegen stimmten und ERC und Bildu sich der Stimme enthielten. Von diesem Zeitpunkt an wurde eine Frist von sechs Monaten für die Fertigstellung der neuen Verordnungen festgelegt, die im Dezember 2022 ablief, ohne dass dies geschah.
Ein Jahr später, am 26. Januar 2024, gab die Gesundheitsministerin Mónica García ihre Absicht bekannt, medizinisches Cannabis noch in diesem Jahr zu legalisieren, rauchfreie Zonen auszuweiten und Vaping zu regulieren.
Es scheint, dass der Fahrplan für diese Legalisierung auf den von der Unterkommission 2022 vorgelegten Schlussfolgerungen sowie auf dem von der AEMPS vorgelegten Entwurf beruhen wird, der derzeit überarbeitet wird, um die noch zu klärenden Einzelheiten dieses neuen Rechtsrahmens festzulegen.
Wie wird der legale Zugang zu medizinischem Cannabis in Spanien aussehen?
Obwohl die Einzelheiten des Gesetzentwurfs noch nicht endgültig geklärt sind, wurde bereits vorweggenommen, dass Cannabis für medizinische Zwecke nur von einem Arzt verschrieben werden kann. Außerdem wird erwartet, dass die zur Verwendung zugelassenen Cannabisprodukte (vorerst) nur in Krankenhausapotheken vertrieben werden und für die Behandlung bestimmter Krankheiten wie Multiple Sklerose, Epilepsie, Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen und chronische Schmerzen (einschließlich neuropathischer Schmerzen) bestimmt sind.
Die spanische Agentur für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte wird für die Überwachung der Herstellung, des Vertriebs und der Abgabe von Cannabisprodukten zuständig sein und kontrollieren, ob diese den Qualitäts- und Sicherheitsstandards entsprechen.
Mit diesen Maßnahmen scheint sich Spanien dem weltweiten Legalisierungstrend anzuschließen und ein ähnliches Modell wie einige europäische Länder, zB. Deutschland, einführen zu wollen.
Darüber hinaus hat sich die politische Partei Sumar dafür ausgesprochen, Cannabis in Zukunft auch für den Freizeitkonsum zu regulieren – eine umfassende Regelung, die in immer mehr Ländern der Welt bereits Realität ist.
Zukunftsperspektiven für den spanischen Rechtsrahmen: Die Debatte steht an
Die mögliche Legalisierung von medizinischem Cannabis in Spanien hat eine breit angelegte Debatte ausgelöst, in der ein breites Spektrum politischer und gesellschaftlicher Positionen aufeinanderprallt.
Auf der einen Seite behaupten die Befürworter der Legalisierung, dass sie den Patienten den lang ersehnten Zugang zu Cannabisbehandlungen auf sichere und kontrollierte Weise verschaffen, ihre Lebensqualität erhöhen und mehr Forschung über die medizinische Verwendung der Inhaltsstoffe der Pflanze ermöglichen würde. Sie argumentieren auch, dass dies der Weg ist, den Schwarzmarkt und die dort existierenden Mafias zu beseitigen.
Andererseits haben Kritiker dieser Maßnahme ihre Besorgnis darüber geäußert, dass die Legalisierung von medizinischem Cannabis ein Deckmantel für den Freizeitkonsum ist, und die möglichen Auswirkungen, die dies auf die öffentliche Gesundheit haben könnte. Ein Argument, das für viele schwer zu verteidigen ist, da der derzeitige Cannabiskonsum in Spanien einer der höchsten in Europa ist.
Aktivistische Organisationen, die den Selbstanbau befürworten, sind ihrerseits nicht mit der geplanten Abgabeform einverstanden und verteidigen das Recht der Patienten, ihr eigenes Cannabis anzubauen. Ihrer Meinung nach würde dies den Zugang zu Behandlungen verbessern und als Instrument zur Selbstbestimmung und zum Gesundheitsmanagement dienen, wodurch die Gefahr von Monopolen unter der Kontrolle großer Konzerne verringert würde.
Außerdem würde die Einbeziehung des Selbstanbaus als integraler Bestandteil des Plans eine Anerkennung der Bemühungen und des jahrzehntelangen Kampfes vieler Patienten um die Akzeptanz ihres Rechts auf eine legale und sichere Cannabisbehandlung darstellen.
Abschließende Schlussfolgerungen
Die Legalisierung von Cannabis zur medizinischen Verwendung in Spanien ist eine Nachricht, auf die viele seit Jahrzehnten gewartet haben. Sie ist ein Meilenstein in der Entwicklung des Landes im Bereich der Gesundheit und des sozialen Wohlergehens und wird hoffentlich die wissenschaftliche Erforschung der Inhaltsstoffe der Pflanze zur Behandlung verschiedener Krankheiten fördern.
Zweifellos eine Maßnahme, die viele Diskussionen über Fragen wie wissenschaftliche Forschung, Selbstanbau oder einen künftigen Rechtsrahmen für den Freizeitkonsum mit sich bringt, und im Mittelpunkt all dieser Diskussionen sollte das gemeinsame Ziel stehen: die Verbesserung des Lebens von Tausenden von Patienten.
Wir laden Sie ein, weiter zu forschen, zu debattieren und Ihre Meinung in den Kommentaren unten und in den sozialen Netzwerken der Cali-Terpene-Community beizutragen. Beteiligen Sie sich an diesem Dialog, lassen Sie uns gemeinsam eine grünere und gerechtere Zukunft gestalten.